ORALSURGERY歯科口腔外科
歯科口腔外科とは
歯科口腔外科は、むし歯や歯周病といった一般的な歯の病気に加え、顎や顔面に関わるさまざまな疾患の診断・治療を行う診療分野です。親知らずの抜歯や顎関節症の治療、口の中のできものの除去、外傷による歯の破折や顎の骨折などにも対応しています。
炎症が広範囲に及ぶ場合や、神経・血管への配慮が必要な難しい症例については、大学病院などの専門医療機関をご紹介することもありますが、多くのケースは当院で対応可能です。
また、口の中の違和感や口が開きにくい、顎の痛み、しびれといった症状についても原因を見極め、適切な治療を行います。見た目に異常がなくても気になる症状がある場合は、早めの受診をおすすめします。
お口や顎まわりのトラブルは、放置すると悪化することがあります。歯や歯ぐきだけでなく、気になることがあればお気軽にご相談ください。
親知らずの抜歯
親知らずは、上下の一番奥に10代後半ごろから生えてくることが多い歯で、前から数えて8番目にあたります。生まれつき存在しない場合もありますが、歯ぐきの中に埋まったまま見えないこともあるため、有無の確認にはレントゲン撮影が必要です。
親知らずは、抜歯が必要なケースと、経過観察で問題ないケースがあります。
判断が分かれることもありますが、当院では他の歯や将来的なお口全体の状態を考慮し、適切な治療方針をご提案いたします。
親知らずが痛くなる原因
1.親知らずの周りの歯ぐきの炎症
親知らずでよく見られるのが、周囲の歯ぐきが腫れて痛みが出る症状です。これは「智歯周囲炎」と呼ばれ、親知らずと歯ぐきの間に汚れがたまり、炎症を起こすことで生じます。
生え方に問題がなく、しっかりと清掃できる状態であれば、抜歯をせずに経過をみることも可能です。一方で、生える向きが悪い場合や、丁寧に磨いても腫れを繰り返す場合には、抜歯をおすすめすることがあります。
2.親知らずの虫歯
親知らずにむし歯ができて、痛みが出ることもあります。小さなむし歯であれば治療を行い、その後のセルフケアをしっかり続けることで、抜歯をせずに経過を見ることも可能です。
ただし、親知らずは歯ブラシが届きにくい位置にあるため、治療をしても再発を繰り返しやすい傾向があります。そのような場合には、抜歯をおすすめすることがあります。また、むし歯が小さくても治療器具が届かない場合や、進行して根の治療が必要なケースでは、治療が難しいため抜歯を検討することが多くなります。
3.反対の歯が親知らずの周りの歯ぐきをかみ込んでいる
親知らずが完全に生えきらず、歯ぐきに半分ほど埋まった状態のときに起こりやすいトラブルです。
この状態では、反対側の歯が歯ぐきを噛んでしまい、傷ができて腫れや痛みが生じることがあります。一度腫れてしまうと、さらに噛み込みやすくなり、症状が悪化しやすくなるのが特徴です。
親知らずを抜くメリットとデメリット
メリット
- 歯ぐきの炎症が起きなくなる
- 痛みがなくなる
- 手前の歯が虫歯になるリスクが減る
- 歯みがきがしやすくなる
デメリット
- 腫れや痛みを伴うことがある
- 出血することがある
- 手前の歯がしみやすくなることがある
- 神経に近い場合麻痺を起こすリスクがある
- 将来歯の移植をしたい場合に使えなくなる
治療の流れ
1
術前検査、
インフォームドコンセント
抜歯は、簡単なものは当日、難しいものは治療時間枠を確保し後日行います。
2
表面麻酔
注射の痛みを和らげます。
3
麻酔
虫歯治療と同じ局所麻酔です。
4
抜歯
麻酔が効いているのを確認し専用の器具で抜歯します。必要があれば抜く歯を分割したり、歯ぐきを縫合したりします。
5
止血
ガーゼを咬んでもらい止血します。
6
抜歯後の説明と投薬
注意事項をお話しし、お薬を処方します。
治療時間について
簡単な抜歯であれば麻酔の時間含め15分程です。難しい抜歯は30〜60分程です。
治療にかかる費用
| 簡単な抜歯 | 2,000円程度 |
|---|---|
| 難しい抜歯 | 8,000円程度（CT代込み） |
※3割負担の場合の目安です。
治癒期間の目安
痛みは長く続く場合でも2週間以内におさまることが多いです。抜歯後の傷口は3ヶ月でほぼ塞がります。凹みがなくなるまでは６ヶ月～数年かかる場合もあります。
その他の抜歯について
急性症状（強い痛み）がある場合は、まず痛みを和らげる処置を行い、抜歯は後日行います。
矯正治療のための抜歯は保険適用外のため、費用は5,500円（税込）となります。
他院で矯正治療を受けられる患者様は矯正担当医の依頼書が必要です。
顎関節症
顎の痛みやカクカクとした音、口が開けにくい・動かしにくいといった症状がある場合、顎関節症の可能性があります。違和感を覚えた際は、無理に触ったり動かしたりせず、早めのご相談をおすすめします。
当院では、お一人おひとりの状態を丁寧に確認し、適切な治療方法や日常生活での注意点を分かりやすくご説明いたします。必要に応じて、より専門的な検査や治療が可能な医療機関へのご紹介も行っています。
当院でできる処置・治療
- レントゲン写真による顎関節の診断
- 筋の緊張部位の検査
- かみ合わせの検査
- 習癖指導
- マウスピースの製作
- 大学病院へのご紹介
お口周辺の不具合について
繰り返す口内炎や、これまでになかったできもの、口の中の違和感やしびれなど、「気になるけれど様子を見ている」症状はありませんか？
些細なことでも、気になる点があればお気軽にご相談ください。
お口の中や周辺のトラブルの多くは、数回の治療や経過観察で改善することがほとんどです。一方で、まれに口腔がんなど早期対応が必要な疾患が隠れている場合もあるため、早めの受診が安心につながります。
当院では、かかりつけ医としてお話を丁寧に伺い、お一人おひとりに合った対応を行っています。必要に応じて専門医療機関へのご紹介も迅速に行っておりますので、安心してご相談ください。
